Loading...
Theo thống kê về các bệnh ngoại khoa ổ bụng thường gặp, viêm ruột thừa cấp là một trong những bệnh lý có tỷ lệ mắc phải tương đối cao cùng mức độ nguy hiểm ngày một lớn.
- Nguyên nhân nào khiến lòng bàn chân bị đau?
- Bạn đã biết gì về bệnh hen suyễn?
- Nguy cơ tiềm ẩn khi ứ dịch lòng tử cung sau sinh
Cẩn trọng với viêm ruột thừa cấp
Đây là căn bệnh nguy hiểm được phân bố cân bằng cho cả nam và nữ. Số lượng người bệnh đến các cơ sở chuyên khoa trong những năm trở lại đây tăng lên đáng kể. Do đó bạn cần trang bị cho mình những kiến thức cần thiết từ các chuyên gia, bác sĩ tư vấn để có phòng và trị bệnh hiệu quả.
Trao đổi về vấn đề này, các chuyên gia bệnh học tham gian tư vấn tại fanpage Tin tức Y tế Việt Nam – Trường Cao đẳng Y Dược Pasteur sẽ cung cấp đến độc giả những thông tin hữu ích.
Hỏi: Thưa chuyên gia, cụm từ viêm ruột thừa cấp dường như trong thời gian vừa qua được nhắc khá nhiều, tuy nhiên đây là căn bệnh như thế nào thì vẫn còn mơ hồ đối với nhiều người. Vậy viêm ruột thừa cấp là gì?
Trả lời:
Ruột thừa là một thành phần bên trong cơ thể, là một cơ quan nhỏ có hình ngón tay dài từ 3 – 13 cm xuất phát từ đoạn đầu tiên của ruột già ở hố chậu phải Ruột thừa do phần đầu của manh tràng bị thoái hóa. Bệnh viêm ruột thừa cấp là tình trạng viêm cấp tính của ruột thừa và nếu như không được điều trị kịp thời, ruột thừa bị viêm có thể sẽ vỡ sẽ tràn vào ổ bụng gây nên tình trạng viêm phúc mạc đe dọa đến tính mạng hoặc hình thành lên ổ áp xe.
Hỏi: Chuyên gia có thể chia sẻ những biểu hiện của bệnh viêm ruột thừa cấp để mọi người có thể chủ động nắm bắt?
Trả lời:
Có thể nghĩ đến bệnh lý viêm ruột thừa khi bệnh nhân có một số triệu chứng lâm sàng như sau:
Triệu chứng cơ năng
– Bệnh nhân thường có cơn đau xuất hiện đầu tiên ở vùng thượng vị. Sau đó vị trí đau lan dần quanh rốn rồi khu trú tại vị trí là hố chậu phải. Cơn đau khi bị viêm ruột thừa cấp thường không xuất hiện thành từng cơn mà thường âm ỉ rồi đau liên tục sau đó mức độ đau sẽ tăng dân
– Biểu hiện tiếp theo bệnh nhân có thể nôn và buồn nôn tùy thuộc vào từng đối tượng bệnh nhân
Bí trung đại tiện
Triệu trứng thực thể
– Bệnh nhân có sốt nhưng thường sốt không cao. Tuy nhiên khi có biến chứng, thân nhiệt của bệnh nhân có thể tăng lên rất cao 39- 40 độ C.
– Phản ứng cơ vùng hố chậu phải: có giá tri, phải thăm khám theo dõi nhiều lần, so sánh hai bên. Chú ý ở những bệnh nhân già, béo, chửa đẻ nhiều lần dấu hiệu này yếu ớt.
Biểu hiện của bệnh viêm ruột thừa cấp
Hỏi: Vậy thưa chuyên gia, viêm ruột thừa cấp có những biến chứng như thế nào?
Trả lời:
Khi bị viêm ruột thừa cấp, bệnh nhân không được phẫu thuật kịp thời có thể dẫn đến một số biến chứng vô cùng nguy hiểm như: Viêm phúc mạc toàn bộ, áp xe ruột thừa, đám quánh ruột thừa.
Hỏi: Thưa chuyên gia, hiện có rất nhiều bệnh lý học có biểu hiện giống viêm ruột thừa cấp. Vậy làm cách nào để có thể phân biệt viêm ruột thừa cấp với các bệnh lý khác?
Trả lời
Có rất nhiều các bệnh lý có những biểu hiện tương tự như viêm ruột thừa gây khó khăn cho việc chẩn đoán chính xác. Có thể phân biệt viêm ruột thừa với các bệnh lý khác như:
– Cơn đau quặn thận phải:
- Đau bụng lan xuống bẹn, sinh dục.
- Có rối loạn tiểu tiện: đái buốt, đái dắt.
- Nước tiểu có hồng cầu và bạch cầu.
- Siêu âm, XQ có hình ảnh sỏi.
– Viêm phần phụ ở nữ:
- Thường đau cả hai hố chậu.
- Có khí hư.
– Nang buồng trứng xoắn bên phải:
- Đau đột ngột, dữ dội.
- Khám thấy khối u rất đau.
– Chửa ngoài dạ con bên phải vỡ:
- Chậm kinh, có biểu hiện thai nghén.
- Có biểu hiện chảy máu trong.
- Thăm âm đạo: Cùng đồ Douglas phồng, đau, có máu theo tay.
– Lồng ruột hồi manh tràng:
- Đau từng cơn HCP hoặc cao hơn.
- Rối loạn đại tiện, phân có thể có máu.
- Cơ bụng vẫn mềm, hố chậu rỗng và nhiều khi thấy búi lồng.
Tìm ngay đến bác sĩ khi thấy các biểu hiện của bệnh viêm ruột thừa cấp
Hỏi: Vậy phác đồ điều trị viêm ruột thừa cấp hiện nay như thế nào?
Trả lời:
Đối với trường hợp viêm ruột thừa chưa có biến chứng:
- Mổ bụng theo đường Mac-Burney.
- Cắt bỏ ruột thừa.
- Lau sạch và đóng ổ bụng theo từng lớp.
- Có thể đặt dẫn lưu hay không tùy theo tình trạng ổ bụng.
Trường hợp viêm phúc mạc toàn bộ:
- Mổ bụng theo đường trắng giữa trên dưới rốn hoặc đường trắng bên phải.
- Cắt bỏ RT hoại tử.
- Lau rửa ổ bụng sạch.
- Dẫn lưu Douglas và hố chậu phải.
- Đóng bụng một lớp, để hở da.
Trường hợp áp xe ruột thừa:
- Mổ cấp cứu có trì hoãn, rạch da theo đường Roux.
- Chọc dò mủ, rạch tháo áp xe, dẫn lưu ổ mủ.
- Không tìm cách cắt ruột thừa, không làm ổ mủ thông với ổ bụng.
Trường hợp đám quánh ruột thừa:
- Điều trị kháng sinh, khi đám quánh tan, mổ cắt ruột thừa.
Viêm ruột thừa cấp là căn bệnh thường gặp hiện nay với mức độ ngày càng gia tăng. Hi vọng với những chia sẻ trên, độc giả có thêm kiến thức trong cuốn cẩm năng sức khỏe của riêng mình để bảo vệ bản thân và gia đình tốt hơn.
Cám ơn chia sẻ của các chuyên gia! Chúc các chuyên gia có nhiều sức khỏe để tư vấn cộng đồng ngày một tốt hơn!
Nguồn: bacsy.edu.vn
