Loading...
Bệnh viêm gan siêu vi B hiện nay đang là một vấn đề lớn đối với sức khỏe toàn cầu. Viêm gan B mạn tính là nguyên nhân hàng đầu dẫn đến suy gan, xơ gan, ung thư gan. Vậy bệnh lý này có các đường lây nhiễm nào?
- Bác sĩ hướng dẫn chữa đầy bụng khó tiêu tại nhà hiệu quả
- Mắc bệnh viêm dạ dày thì nên ăn gì vào mùa đông?
- Chẩn đoán và điều trị bệnh sỏi mật
Minh họa vi-rút viêm gan siêu vi B
Những triệu chứng thường gặp của bệnh viêm gan siêu vi B
Bác sĩ – Giảng viên Cao đẳng Điều dưỡng TP HCM cho biết: Viêm gan siêu vi B có hai thể:
Viêm gan siêu vi B cấp: là sự tồn tại của vi-rút trong cơ thể người bệnh trong vòng 6 tháng kể từ khi phơi nhiễm với virus:
- 70% bệnh nhân có thể hoàn toàn không có triệu chứng hay không vàng da.
- 30 % có vàng da, với các triệu chứng như: mệt mỏi, suy nhược, sốt nhẹ, đau đầu, buồn nôn, chán ăn. Đau hạ sườn phải do gan lớn. Xuất hiện vàng da sau 3-7 ngày, với vàng da ngày càng tăng, nước tiểu sậm màu, phân có thể bạc màu.
- 1% – 0.5% bệnh nhân bị viêm gan thể tối cấp với thay đổi tri giác, phù não. Rối loạn đông máu. Suy đa cơ quan, ARDS, hội chứng gan thận, rối loạn nhịp tim, toan chuyển hóa, nhiễm trùng, xuất huyết tiêu hóa, báng, phù toàn thân. Với 60% bệnh nhân tử vong
- Giai đoạn phục hồi: Sau 4-8 tuần từ khi có triệu chứng đầu tiên. Vàng da giảm dần sau 2-4 tuần.
Viêm gan siêu vi B mạn: bệnh gây ra bởi nhiễm HBV kéo dài kéo dài trên 6 tháng.
- Triệu chứng lâm sàng thường không có triệu chứng hay chỉ có những triệu chứng không đặc hiệu như mệt mỏi, đau khớp…
- Giai đoạn xơ gan với các triệu chứng như: dấu hiệu sao mạch, vàng da, phù, bầm máu ngoài da… hay tăng áp tĩnh mạch cửa(tuần hoàn bàng hệ, lách to, báng bụng, giãn tĩnh mạch thực quản…),
- Giai đoạn ung thư gan do HBV có thể không qua giai đoạn xơ gan.
Sự lây nhiễm viêm gan siêu vi B có thể xảy ra trong quá trình sinh đẻ
Các đường lây nhiễm của bệnh Viêm gan siêu vi B
Bác sĩ Cao đẳng Y Dược Sài Gòn tư vấn, bệnh viêm gan siêu vi B có 2 đường lây nhiễm là:
- Đường lây nhiễm theo chiều dọc (vertical contamination)
- Đường lây nhiễm theo chiều ngang (horizontal contamination).
Đường lây nhiễm theo chiều dọc
Đường lây nhiễm từ mẹ sang con: Đây là kiểu lây nhiễm này là quan trọng nhất, thường gặp ở những nước vùng châu Á. Ở người phụ nữ mang thai sự lây nhiễm xảy ra trong thời kỳ chu sinh (từ tuần thứ 28 của thai kỳ đến ngày thứ 7 sau sinh).
- Mức độ lây nhiễm tùy thuộc vào nồng độ HBV DNA.
+ Tỷ lệ lây nhiễm cho con là 0% nếu: HBV DNA của mẹ < 10 mũ 5 copies/ml
+ Tỷ lệ lây nhiễm cho con là 50% nếu: HBV DNA của mẹ từ 10 mũ 9 – 10 mũ 10 copies/ml.
+ Tỷ lệ lây nhiễm cho con là 28-39% nếu HBV DNA của mẹ từ 10 mũ 9 copies/ml trở lên (mặc dù trẻ đã chích ngừa HBV ngay sau khi sanh)
- Mức độ lây nhiễm còn tùy thuộc vào tình trạng HBeAg của mẹ vào 3 tháng cuối thai kỳ.
+ Mẹ có HBeAg (+), trẻ sơ sinh có 95% nguy cơ bị nhiễm nếu không được điều trị dự phòng miễn dịch.
+ Mẹ có HBeAg (-), tỷ lệ lây nhiễm cho con là 32% (thường gặp trong các trường hợp mẹ bị viêm gan B mạn có HBeAg (-)).
Lây nhiễm theo chiều ngang
Bác sĩ chuyên khoa cho biết, lây nhiễm chiều ngang là lây nhiễm khi tiếp xúc với máu, các vật phẩm của máu là đường lây nhiễm quan trọng nhất, vì luôn có một lượng virus viêm gan B cao. Lây qua đường tình dục, qua sử dụng chung kim tiêm (chích thuốc, châm cứu, xăm, xỏ lỗ trên cơ thể như xỏ lỗ tai, lỗ mũi…) với người bị nhiễm virus viêm gan B là kiểu lây nhiễm thường gặp nhất.
Virus viêm gan B được tìm thấy trong dịch âm đạo, tinh dịch với nồng độ thấp so với trong huyết tương hơn 100 lần, Các dịch khác như dịch màng bụng, màng phổi, dịch não tủy… cũng có chứa virus viêm gan B. Sữa, nước bọt, mồ hôi, nước tiểu, phân, dịch mật cũng có chứa vi rút viêm gan B nhưng với nồng độ rất thấp, vì vậy khả năng lây nhiễm qua các dịch này cũng rất thấp. Dùng chung bàn chải đánh răng và dao cạo râu có dính máu hay dịch của người bị nhiễm cũng có thể bị lây nhiễm vi rút viêm gan B. Virus viêm gan B không lây truyền qua thức ăn, nước uống và tiếp xúc thông thường..
