Cao đẳng Y Dược TP HCM
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (No Ratings Yet)
Loading...
Chia sẻ:

Nguyên nhân và cách điều trị bệnh nội khoa xuất huyết não

Xuất huyết não – màng não là bệnh nội khoa hay gặp ở trẻ 1 – 2 tháng tuổi, đa số do thiếu Vitamin K, viêm gan. Xuất huyết não – màng não hay gặp ở trẻ 1 – 2 tháng tuổi, đa số do thiếu Vitamin K, viêm gan.

xo-vua-dong-mach

Nguyên nhân xuất huyết não

  • Do chấn thương sản khoa.
  • Đầu to so với khung chậu
  • Đẻ khó
  • Đẻ nhanh quá
  • Can thiệp foorcef
  • Thai non tháng
  • Thai già tháng
  • Do hệ thống cầm máu chưa hoàn chỉnh
  • Prothrombin còn thấp vì vi khuẩn trong lòng ruột chưa tổng hợp được Vitamin K
  • Tiểu cầu còn thấp
  • Thành mạch còn mỏng
  •  Đám rối quanh não thất được tăng tưới máu
  •  Tổn thương thiếu oxy hoặc thiếu máu rối loạn tuần hoàn
  •   Sử dụng quá liều Natribicacbonat hoạc áp lực CO2 tăng

Bác sĩ nội khoa nói về cách điều trị xuất huyết não, màng não ở trẻ sơ sinh

Điều trị cấp cứu

– Theo dõi ý thức, nhịp thở, mạch

– Truyền máu 20ml/kg

– Vitamin K 5mg/ngày x 3ngày liền

– Giảm phù não

+ Manitol 20%: 0,5g/kg x 2lần/ngày cách 8-10 giờ, truyền nhanh tốc độ 40 giọt/phút, cho trong 2-3 ngày, sau truyền Mannitol truyền tiếp Ringer lactat 40 – 50ml/kg/ngày

xuat-huyet-nao

+ Dexamethason 0,4mg/kg x 2 lần/ngày (tĩnh mạch)

+ Nếu thóp căng phồng: Lasix 1,5 – 2mg/kg, nhắc lại sau 8 – 10 giờ (tĩnh mạch)

– Thở oxy nếu có cơn ngừng thở

– Chống co giật: phenobarbital 6 – 10mg/kg ,hạn chế dùng seduxen vì gây ức chế hô hấp

– Đảm bảo dinh dưỡng: ăn qua sonde dủ số lượng, chất lượng

Tiên lượng

– Tử vong 7-10%

– Khỏi hoàn toàn :60%

– Di chứng : 30 – 40% (động kinh, bại não, não úng thủy)

Dự phòng

– Cho trẻ bú mẹ

– Mẹ có chế độ dinh dưỡng đầy đủ, không kiêng mỡ.